Quando a osteoporose é grave?

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Quando a osteoporose é grave? Esta é uma pergunta que muitos pacientes fazem ao descobrir o diagnóstico da doença. 

A osteoporose é uma condição que enfraquece os ossos de forma silenciosa, tornando-os mais propensos a fraturas. Muitas vezes, ela só se manifesta quando já está em estágio avançado com sintomas que comprometem a qualidade de vida do paciente. 

De acordo com dados do Ministério da Saúde, cerca de 50% das mulheres e 20% dos homens com 50 anos ou mais devem apresentar, ao longo da vida, ao menos uma fratura relacionada à osteoporose.

Por isso, o diagnóstico precoce e o tratamento adequado são fundamentais para evitar complicações graves.

Neste artigo, você vai entender melhor o que é a osteoporose, como ela evolui, quando se torna grave e o que pode ser feito para tratá-la com segurança.

O que é a osteoporose?

A osteoporose é uma doença caracterizada pela perda de massa óssea e deterioração da estrutura dos ossos, o que os torna mais frágeis e suscetíveis a fraturas. 

O osso fica poroso e menos denso, com menor resistência aos impactos do dia a dia.

A doença pode afetar homens e mulheres, mas é mais comum entre mulheres acima dos 50 anos, especialmente após a menopausa devido à queda nos níveis de estrogênio, hormônio que ajuda a proteger os ossos.

Diversos fatores contribuem para o desenvolvimento da osteoporose, sendo os principais:

  • Idade avançada;
  • Histórico familiar de osteoporose;
  • Sedentarismo e falta de atividade física;
  • Baixa ingestão de cálcio e vitamina D;
  • Tabagismo e consumo excessivo de álcool;
  • Uso prolongado de medicamentos como corticoides;
  • Doenças endócrinas, como o hipertireoidismo.

Como a gravidade da osteoporose é avaliada?

A principal forma de avaliar a gravidade da osteoporose é por meio da densitometria óssea, um exame que mede a densidade mineral dos ossos. 

O resultado é dado em um valor chamado T-score, que compara a densidade óssea do paciente com a de um adulto jovem saudável.

  • T-score entre -1 e -2,5: osteopenia (redução da massa óssea, mas ainda não é osteoporose);
  • T-score abaixo de -2,5: osteoporose;
  • Presença de fraturas associadas: osteoporose grave.

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Além da densitometria, o histórico clínico de fraturas também é um indicador importante. 

Sintomas que indicam a gravidade da osteoporose

Nos estágios iniciais, a osteoporose é assintomática. Quando se torna grave, podem surgir sintomas como:

  • Dor crônica, especialmente na coluna;
  • Redução da estatura corporal;
  • Postura encurvada;
  • Fraturas recorrentes, mesmo com traumas leves.

Esses sinais indicam que o osso já perdeu muita densidade e está mais sujeito a complicações.

Quais complicações podem surgir nos casos graves?

Quando a osteoporose está em estágio avançado, o risco de complicações é maior. As principais são:

  • Fraturas de quadril: muito comuns e perigosas, pois muitas vezes necessitam de cirurgia e longos períodos de reabilitação;
  • Fraturas na coluna vertebral: podem causar dor intensa, limitação de movimentos e perda de altura;
  • Fraturas de punho: prejudicam a mobilidade e a autonomia do paciente;
  • Perda de mobilidade e independência: o medo de novas quedas pode levar ao sedentarismo e ao isolamento;
  • Complicações secundárias: como trombose e infecções decorrentes da imobilidade.

Existe tratamento para a osteoporose?

Sim, a osteoporose tem tratamento e, quanto mais cedo for iniciado, melhores são os resultados. O tratamento inclui:

Medicamentos 

Bisfosfonatos, moduladores hormonais e, em casos mais graves, medicamentos como a teriparatida ou o denosumabe.

Suplementação de cálcio e vitamina D

Em doses adequadas, é essencial para a saúde óssea e tratamento da osteoporose.

Fisioterapia e atividade física supervisionada 

Ajudam a fortalecer os ossos e melhorar o equilíbrio, prevenindo quedas.

Adaptação do ambiente doméstico 

Adaptar o entorno também é importante para reduzir o risco de quedas em pessoas com os ossos já debilitados.

Acompanhamento médico regular 

Monitorar a evolução e ajustar o tratamento é fundamental. 

Quando procurar uma endocrinologista?

A endocrinologista é a médica especialista em doenças que afetam o metabolismo, como a osteoporose. Você deve procurar essa profissional se:

  • Tiver histórico familiar da doença;
  • Estiver na menopausa ou acima dos 65 anos;
  • Sofreu fraturas recentes com traumas leves;
  • Apresentar sintomas como dores nas costas, perda de altura ou postura encurvada;
  • Estiver usando medicamentos que favorecem a perda óssea.

O acompanhamento com uma endocrinologista é essencial para prevenir, diagnosticar e tratar a osteoporose de forma personalizada e eficaz.

Como vimos, diagnosticar a osteoporose é essencial para agir com rapidez e prevenir complicações. 

Por ser uma doença silenciosa, ela pode causar danos significativos quando não tratada a tempo. 

Por isso, mantenha seus exames em dia, cuide da alimentação, pratique atividades físicas e consulte regularmente uma especialista.

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Dra. Mariana Ataíde

ENDOCRINOLOGISTA

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